“GOLOPEDIA”, mucho más que aprender a hablar.

Después de explicar qué es y cómo funciona la Atención Temprana, inicié una serie de artículos en los que estoy describiendo más detalladamente cada tipo de tratamiento. En esta ocasión me voy a centrar el tratamiento de Logopedia.

Es común que se relacione dicho tratamiento con que los niños van a aprender a hablar, pero os sorprenderá conocer que el campo que se trabaja es mucho más amplio. Hay bebés con los que es necesario trabajar la alimentación desde la Terapia Miofuncional. En muchos casos antes de trabajar lenguaje propiamente dicho, es necesario trabajar la intención comunicativa, ya que para que un niño hable es necesario que quiera/necesite comunicarse y que tenga capacidad cognitiva para ello, claro. Es frecuente que sea necesario utilizar sistemas que permitan al niño relacionarse con su entorno, que más adelante podrán ser abandonados o no (depende de cada caso) pero que le van a posibilitar el acceso a conceptos y conocimientos que de otra manera no sería posible.

Para hacerlo más sencillo os voy a enumerar las patologías que más comúnmente se tratan desde la Logopedia, explicando a grandes rasgos las posibles intervenciones en cada caso.

Trastornos del habla

• Disfemia (Tartamudez), en este caso se trabajará la fluidez verbal. El trabajo de la respiración y la relajación son tremendamente importantes en estos casos. En algunas ocasiones el niño también necesitará de un apoyo desde Psicoterapia.

• Dislalias, en este caso se realiza una rehabilitación de las funciones de los órganos periféricos del habla.

• Disartria, para que exista la Disartria tiene que existir una lesión en el sistema nervioso.

• Disglosia, aparece cuando existe una alteración anatómica y/o fisiológica que produce un trastorno en la articulación de los fonemas (por ejemplo el labio leporino)

En Dislalias, Disartria y Disglosia el objetivo va a ser conseguir una correcta articulación de los fonemas, para lo cual el Logopeda tiene que intervenir sobre las funciones que están alteradas y que suelen ser alimentación, respiración y habla. La causa que determina el tipo de trastorno del habla que es, va a definir la intervención y las posibilidades de recuperación o “normalización”. En algunos casos de Disartria los niños no llegan a poder comunicarse hablando y necesitan de Sistemas Alternativos y Aumentativos de Comunicación, como pueden ser tableros de comunicación, comunicadores, ahora el mundo de las tabletas está abriendo muchas posibilidades de calidad y a la vez económicas, que hace pocos años eran impensables.

Trastornos del lenguaje oral

• Retraso simple del lenguaje, es cuando existe un enlentecimiento de la evolución madurativa del lenguaje sin que existan alteraciones a nivel relacional, motor, sensorial o mental.

• Disfasia y/o TEL, alteración en la elaboración de la expresión y/o de la comprensión del lenguaje en niños que tienen una inteligencia dentro de la norma.

• Afasia, es la pérdida de la capacidad de producir o comprender el lenguaje, debido a lesiones en áreas cerebrales especializadas en estas funciones.

• TEA, Trastorno del Espectro Autista, pueden presentar alteraciones en el desarrollo del lenguaje, en la interacción social, conductas estereotipadas e intereses restringidos.

• Mutismo selectivo, rechazo persistente a hablar en una o más situaciones sociales. Es muy probable que también sea necesario que el niño asista al tratamiento de Psicoterapia.

• Retraso Mental, déficit que limita la evolución y el desarrollo global de un niño.

• Sordera o discapacidad auditiva, ocasiona problemas del lenguaje debido a la incapacidad o dificultad de acceso al mismo.

En muchos de estos casos, primero será necesario trabajar sobre la intención comunicativa, es fundamental que el niño quiera/necesite comunicarse. Muy probablemente en TEL, TEA, Afasia, Retraso Mental y Sordera o discapacidad auditiva, va a ser necesario utilizar Sistemas Alternativos y Aumentativos de comunicación, como pueden ser La Lengua de Signos Española, el Schaefer, Bimodal, imágenes, fotos reales, SPC, pictogramas, etc.. con los que los niños empiecen a comunicarse y después es probable que en algunos casos lleguen a decir alguna palabra o a hablar correctamente. En los casos de Sordera o discapacidad auditiva, cuando se utilizan audífonos y/o implantes cocleares, también es necesario trabajar la adaptación al aparato.

Trastornos de la voz

• Disfonía infantil, suele formar parte de un cuadro mucho más complejo, por lo que habría que atender a todo el cuadro para definir la línea de intervención.

Trastornos miofuncionales

La Terapia Miofuncional es una especialidad dentro de la Logopedia. Meyer, L.A. (2004), la define como : “El conjunto de procedimientos y técnicas utilizados para la corrección del desequilibrio muscular orofacial, la creación de nuevos patrones musculares en la deglución, la creación de patrones adecuados para la articulación de la palabra , la reducción de hábitos nocivos y el mejoramiento de la estética del paciente”.

Algunos de los trastornos que se pueden trabajar desde esta especialidad son:

• Deglución disfuncional o atípica, movimientos inadecuados de la lengua y/o otras estructuras que participan en la deglución.

• Disfagia, dificultad en el trago de alimentos.

• Respiración oral.

• Succión digital, Succión labial, Succión de chupete o uso prolongado de biberones.

• Incompetencia velopalatina, movimiento anómalo del velo del paladar.

• Niños con patologías como Parálisis Cerebral Infantil, Síndrome de Down, distrofia muscular de Duchenne, ect…

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Raquel Carretero

Desde que a los 18 años empecé de voluntaria en una asociación de personas con discapacidad, supe que quería enfocar mi formación y mi vida laboral a trabajar con este colectivo. Maestra de Educación Especial y Logopeda, Especialista Universitaria en Psicodiagnóstico y Atención Temprana, y actualmente formándome como Especialista en Terapia Miofuncional. Mi formación y mi inquietud personal me ha permitido trabajar en distintos tipos de centros: Residencia, Centro Ocupacional, Centro de Día, Colegio de Educación Especial y desde el 2006 en un Centro de Atención Temprana. En twitter me puedes encontrar como @rakel_ca

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